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Dallo sviluppatore Usatine Media LLC (Pocket Atlas of Emergency Ultrasound - leggi recensione ) vi segnalo un’altra applicazione derivata da un trattato edito da McGraw-Hill: si tratta di  Color Atlas and Synopsis of Pediatric Dermatology, un testo atlante di dermatologia pediatrica che raccoglie in oltre 350 immagini le più diffuse malattie della pelle dei bambini.

Facile da navigare, l’applicazione sviluppata nativamente sia per iPad che per iPhone e  iPod Touch, è pensata come supporto per il pediatra nel riconoscimento delle malattie dermatologiche. Di ogni patologia sono riportate le principali caratteristiche: epidemiologia, fisiopatologia, esame obiettivo, diagnosi differenziale, esami di laboratorio, decorso, trattamento e prognosi; sono sempre allegate almeno una o più fotografie a colori in alta definizione. 

L’impostazione dell’opera riprende quella del fratello maggiore, il Fitzpatrick’s Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology testo atlante di rifermento in dermatologia con oltre 1500 immagini in alta risoluzione, anche’esso disponibile per dispositivi iOS.

Tutto il contenuto è salvato nella memoria del dispositivo e non richiede quindi nessuna con nessuna connessione internet per l’utilizzo. Color Atlas and Synopsis of Pediatric Dermatology e il Fitzpatrick’s Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology possono scaricare da App Store partendo da questo link al costo di 62,99€ e 59,99€ rispettivamente. Requisiti: Compatibile con iPhone, iPod touch e iPad. Richiede iOS 3.0 o successive.

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Pocket Atlas of Emergency Ultrasound è un testo atlante di riferimento per iPhone e iPad pensato principalmente per radiologi, internisti e medici di Pronto Soccorso che si occupano di ecografia d’urgenza.

L’impostazione molto schematica e la ricca iconografia di immagini normali e patologiche (oltre 400) rende questo manuale un valido supporto per  confrontare, quando necessario, i reperti acquisiti durante l’ecografia con quelli riportati nel testo.

Sviluppato da Usatine Media, Pocket Atlas of Emergency Ultrasound è la versione elettronica per iOS dell’omonimo testo cartaceo edito da McGraw-Hill.

Dopo il salto le caratteristiche dell’applicazione.

L’ebook è strutturato in 10 capitoli che trattano i principali argomenti di ecografia d’urgenza: un primo capitolo, di carattere prevalentemente tecnico, descrive le sonde ecografiche e le modalità di acquizione, spiega come impostare i parametri dell’ecografo, come ottimizzarli e quali sono gli artefatti più comuni nei quali è possibile incorrere.

I restanti capitoli, più clinici, si focalizzano su tematiche e patologie tipiche della medicina d’urgenza: traumi, sitema cardiocircolatorio, aneurismi addominali, patologia epatobiliare e renale, emergenze in ostetricia e ginecologia,  trombosi venosa profonda ed emergenze oculistiche; l’ultimo capitolo è dedicato alle procedure interventistiche ecoguidate (incannulamento venoso periferico, femorale e giugulare).

Ogni argomento si sviluppa secondo uno schema ben definito: indicazioni cliniche, considerazioni anatomiche, tecnica ecografica e reperti normali, reperti patologici, suggerimenti per migliorare l’acquisizione dell’immagine, anomalie e varianti anatomiche ed infine artefatti ed errori interpretativi comuni. Il bottone Jump in alto a destra permette di accere velocemente ad una sezione specifica del capitolo.

L’interfaccia dell’applicazione è semplice, forse troppo scarna, ma molto funzionale comunque per trovare velocemente quello che stiamo cercando.

All’inizio della pagina di ogni capitolo troviamo le miniature di tutte le immagini: selezionandone una, questa viene mostrata a pieno schermo e in alta risoluzione insieme alla spiegazione e ai commenti.

La navigazione tra le immagini avviene usando i bottoni Next e Previous.

Alcune immagini si riferiscono a disegni anatomici che consentono di comprendere meglio l’anatomia gli organi studiati.

Nel testo sono presenti collegamenti ipertestuali che rimandano all’immagine ecografica, sempre accompagnata da una spiegazione o da un commento.

La funzione di ricerca permette di trovare all’interno del libro un testo e immagini specifiche: la ricerca restituisce tutti i capitoli o le figure che trattano un determinato argomento; la navigazione e la ricerca dei contenuti è veloce.

Il layout della versione iPad non cambia da quella per iPhone anche se la maggior dimensione dello schermo permette sia una lettura del testo migliore sia una più chiara visualizzazione delle immagini ecografiche. Su entrambi i dispositivi è supportata la modalità landscape.

Sotto un video che illustra le funzioni principali di Pocket Atlas of Emergency Ultrasound.

Il costo dell’applicazione (54,99 €) non si discosta molto dalla versione cartacea che, per esempio, è disponibile a prezzo scontato a 59,69€ su Amazon.it. Un prezzo più basso della versione elettronica renderebbe forse più appetibile l’acquisto.

Pocket Atlas of Emergency Ultrasound si può scaricare da iTunes a questo link. Requisiti: Compatibile con iPhone, iPod touch e iPad. Richiede iOS 3.0 o successive.

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In questo post vi segnalo due applicazioni dedicate alle patologie dermatologiche: VisualDx Mobile e PocketDerm. La prima è indirizzata, per ricchezza dei contenuti e temi trattati, agli specialisti dermatologi mentre la seconda, più semplice e con meno casi, ai medici non dermatologi.

VisualDx Mobile è la versione per iOS di un prodotto già offerto via web da Logical Images : il database contiene centinaia di immagini dermatologiche raccolte da specialisti e istituti di dermatologia che rappresentano gran parte malattie della pelle; quest’app permette di fatto di convalidare visivamente una diagnosi, confrontando le immagini mediche al quadro clinico dermatologico presentato dal paziente. Sono proposte le principali diagnosi differenziali di ogni patologia, suddivise per segni, sintomi, età, razza e altri parametri. Il database contiene anche una raccolta di immagini relative a disturbi provocati dalla reazione ad oltre 700 farmaci.

Dopo il salto alcune informazioni su PocketDerm.

VisualDx Mobile è disponibile anche in versione iPad, sotto uno screenshot

PocketDerm, sviluppato da DoNoHarm Apps, è un prodotto analogo, ben fatto ma volutamente indirizzato agli studenti, ai medici generici e ai non specialisti in quanto raccoglie solo un numero limitato di malattie dermatologiche (circa 50) e contiene meno dettagli rispetto all’altra applicazione. I casi vengono presentati con una breve descrizione e qualche immagine per un rapido confronto visuale. Il motore di ricerca permette di trovare la malattia in base al nome o alla presentazione; il glossario dei termini dermatologici insegna invece la terminologia utilizzata dagli specialisti.

Il diverso target di queste applicazioni si vede anche nel prezzo: VisualDx Mobile si scarica gratuitamente (link) ma richiede poi un abbonamento annuale di €79,99 acquistabile con il sistema in App Purchase. PocketDerm, decisamente più economica costa € 0,79 e si può scaricare da questo link.

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Sviluppata da Med Gears, Laboratory Gear Medical è una nuova e interessante applicazione per iPhone che permette di avere sottomano utili informazioni su oltre 250 esami di laboratorio. Gli esami sono suddivisi per categorie in base al distretto anatomico o raggruppati per specialità: oncologici, sistema respiratorio, cardiovascolare, gastrointestinale, ormonali ed ematologici etc… Di ogni test vengono forniti i valori di riferimento normali, una descrizione del significato del test, le cause che ne determinano un incremento o decremento e la descrizione dei sintomi e dei segni correlati. E’ supportato sia il sistema di misura internazionale (SI) che quello americano (US). Se disponibile la connessione internet (WiFi o 3G) è possibile ottenere ulteriori informazioni da Google o Wikipedia.

L’interfaccia è intuitiva e la grafica molto curata. L’applicazione, dal costo contenuto (1,59€) si può scaricare da AppStore partendo da questo link.

Dopo il salto alcuni screenshot.

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Physical Exam è un’applicazione fornita da Hipposoft grazie alla quale potremo effettuare un completo esame obiettivo senza il rischio di tralasciare alcun particolare.

Nella pagina principale basterà selezionare la categoria (torace, addome, cute, sistema vascolare, cuore ect..) di nostro interesse e ci troveremo davanti a una completa ed esauriente spiegazione pratica su come effettuare una visita e riconoscere i vari segni o sintomi patologici.

Per nostra comodità all’inizio di ogni pagina avremo dei collegamenti rapidi alle varie sottosezioni della categoria (per fare un esempio: osservazione, auscultazione, percussione, palpazione).

Durante la consultazione incontreremo anche delle immagini; basterà toccarle per vederle a pieno schermo. Le parole in carattere di colore blu, sono invece link esterni per una più approfondita ricerca (necessaria una connessione a internet).

Per effettuare un esame obiettivo completo e preciso in questa applicazione non manca davvero nulla. Oltre alle classiche categorie con le indicazioni sull’esame dei vari distretti anatomici (testa e collo, torace, addome, genitali) possiamo anche disporre di sezioni che ci aiuteranno ad indagare sulla storia clinica del nostro paziente, sul suo livello di coscienza ed attenzione o sul suo stato neurologico.

Seguendo le indicazioni fornite da questa applicazione sarà davvero difficile tralasciare qualche particolare durante l’esame ai nostri pazienti.

Physical Exam risulta comoda e utilissima soprattutto agli studenti alle prese con l’apprendimendo dell’esame obiettivo al paziente. Le indicazioni fornite, in lingua inglese, sono molto complete ed esaurienti.

Phisical exam è scaricabile, al costo di 2,39€, seguendo questo link. È localizzata solo in lingua inglese ed è compatibile con iPhone e iPod touch. Richiede l’OS iPhone v. 2.2.1 o successive.

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La serie di casi clinici Radiology Teaching Files si arricchisce di un nuovo capitolo, il quarto, questa volta dedicato alla Radiologia Pediatrica. L’applicazione, come gli altri volumi, è disponibile sia nella versione Lite (10 casi) che in quella Full (50 casi). Ogni caso clinico si compone di una serie immagini multimodali, domande quiz, discussione, DD e approfondimenti sulle caratteristiche radiologiche della patologia con cenni di clinica e trattamento. Gli altri volumi sono dedicati al Sistema Nervoso Centrale, all’Imaging Muscoscheletrico e all’Imaging Addominale.

L’archivio dei casi è fornito dal sito Radiopaedia.org, ottimo fonte didattica che raccoglie numerosi “Teaching Files” di imaging nonchè risorse e consigli utili a tutti i radiologi e specializzandi. Tutte le applicazioni della serie Radiology Teaching File le trovate su App Store a questo link.

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Ecco un’utile e valida applicazione da utilizzare quando, alle prese con sintomi e segni, abbiamo bisogno di fare diagnosi differenziale di malattia e scegliere i test diagnostici più appropriati.

Si tratta di Differential Diagnosis, programma per iPhone e iPod Touch prodotto dal prestigioso British Medical Journal Group.

Dall’elenco dei sintomi si sceglie quello di interesse e si ottiene una lista delle malattie più o meno comuni responsabili della sintomatologia; di ognuna è riportata una breve descrizione e l’elenco dei test da eseguire in prima battuta; alcune voci contengono anche delle immagini correlate. Esiste un motore di ricerca, un filtro per specialità e una cartella dei preferiti.

Vediamo, dopo il salto, qualche screenshoot e le caratteristiche principali.

Queste le principali caratteristiche dell’applicazione:

• Symptom browser allows you to diagnose conditions from initial patient presentation
• Disease browser allows you to find over 10,000 differential diagnoses quickly
• Drill down for further information to support the diagnosis, including history, exam findings, first tests to order and other tests to consider
• Select pertinent diagnoses and compare side-by-side
• Predictive search by symptom or disease
• Browse diseases or symptoms alphabetically, by category, or program your own specialty
• Sort differentials by category or by common / uncommon diagnosis
• Bookmark, annotate or email any page
• Quick, easy and trustworthy answers from the BMJ Evidence Centre
• Reliable point-of-care decision support for doctors, nurses, students and all healthcare professionals

Differential Diagnosis, da poco rilasciata, è in offerta limitata a 5,99€ su App Store partendo da questo link.

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Diagnosaurus 2.0, della casa editrice McGraw-Hill e portato in versione iPhone/iPod Touch da Unbound Medicine, è un’applicazione che aiuta il medico nella diagnosi differenziale (oltre 1000) a partire da un sintomo.

Il programma è strutturato come una lista di sintomi elencati in ordine alfabetico ai quali vengono associate tutte le patologie correlate sia in ambito medico che chirurgico.

Le operazioni di ricerca possono essere effettuate anche partendo da una malattia o da un distretto d’organo: all’interno delle schermate le varie voci sono collegate l’una all’altra con link ipertestuali per una veloce navigazione. Le voci di maggiore interesse possono essere salvate tra i preferiti per un successivo consulto.
Il programma sicuramente non rappresenta un testo completo ed esaustivo per fare diagnosi (e non nasce infatti con questo scopo) ma è solamente una utile guida di primissimo consulto per avere una lista di patologie di partenza dalla quale lavorare. Ideale per studenti e specializzandi

Diagnosaurus 2.0 è tutto consultabile offline, supporta la modalità landscape e la connessione ad internet è richiesta solo al primo accesso per la registrazione gratuita che garantisce il supporto tecnico.
L’applicazione è scaricabile dall’App Store a questo link ad un prezzo irrisorio di 0,79 €.
E’ disponibile anche per altre piattaforme (Palm OS, Windows Mobile e BlackBerry) direttamente dal sito Diagnosaurus di MacGraw Hill.