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Nella prima parte di questa recensione abbiamo visto come è strutturato il Reader standard di Skyscape: vediamo ora come è fatto un testo scaricato da Skyscape. Nella fattispecie analizziamo 5 Minute Clinical Consult (5MCC), la corazzata di Skyscape.

Si tratta di un testo noto nel mondo anglossassone ed in generale la collana dei testi  5 minutes è stata appositamente creata per una rapida consultazione e non tanto per lo studio personale.

5MCC come anche gli altri testi di Skyscape è accessibile dalla Home del reader. Quello che l’utente trova poi presentato è l’indice di tutte le voci del testo con un campo di ricerca diretta dell’argomento.

Continua a leggere l’articolo per scoprire tutte le caratteristiche di 5MCC

Cliccando su una voce si è portati alla pagina relativa dalla quale è possibile vedere una suddivisione dell’argomento (in genere un patologia) in:

• Basics: descrizione, epidemiologia, fattori di rischio, prevenzione, patofisiologia, eziologia  e condizioni associate.
• Diagnosi: segni e sintomi, test diagnostici e loro interpretazione, diagnosi differenziale.
• Trattamento: farmaci, terapia addizionale, interventi chirurgici, considerazioni relative al ricovero.
• Ongoing care: ovvero follow-up, dieta, educazione del paziente ecc..
• Miscellanea: codici di classificazione ICD9.CM, SNOMED, e perle cliniche.
• Riferimenti bibliografici aggiornati (in alcuni testi compaiono come Hyperlink che portano alla rivista citata per scaricare l’articolo).
• Autori dell’articolo.
• Eventuali calcolatori od algoritmi collegati.

Supponiamo di voler approfondire la parte di terapia medica di una patologia (l’infarto STEMI in questo caso) e di possedere altri testi di farmacologia sempre di Skyscape (ricordiamo che ad esempio RxDrugs è già gratuitamente disponibile sul reader). In questo caso bisogna sapere che i testi Skyscape sono collegati gli uni agli altri mediante la funzione Link dal menu della barra dell’applicazione. Premendo Link il reader ci porta ad una serie di collegamenti con gli altri testi. Scegliamo ad esempio DrDrugs (farmacopea internazionale).
Avremo a questo punto la possibilità di vedere la lista dei farmaci impiegato nello STEMI citate in DrDrugs e di navigare in quest’ultimo testo per verificare posologia, controindicazioni e quant’altro.
Eventualmente sarà anche possibile impiegare i calcolatori integrati nei testi per calcolare rapidamente il dosaggio di farmaco da somministrare pro peso.

In 5MCC inoltre a parte la visualizzazione iniziale dell’indice si può visualizzare anche una lista di tutti gli algoritmi contenuti nel testo ed anche una comoda applicazione per la diagnosi differenziale dalla quale spuntare una serie di segni e sintomi ed aver così in risposta la lista delle diagnosi differenziali dalla più probabile alle piu remote (ordinate per numero di segni/sintomi corrispondenti).

Come un vero browser di navigazione il reader di Skyscape possiede funzioni di History per risalire lungo le voci visitate di recente, Home per tornare al menu di selezione dei testi  e di Index per tornare all’indice principale del testo.

Insomma, Skyscape nonostante il costo elevato dei testi (5MCC per Iphone costa 62,99€) questi software restano un must-have assoluto per qualunque medico ospedaliero, specializzando, infermiere (esistono anche molti testi di nursing) e appassionato di medicina. La peculiarità dei link tra i testi fa sì che avere una libreria omnicomprensiva e di velocissima consultazione sia molto facile.

Aggiungo inoltre di aver provato il sistema di aiuto online per clienti di Skyscape via chat. Operatori molto preparati e disponibili vi guideranno nei settings basilari in lingua inglese ovunque vi troviate.

5 Minute Clinical Consult (5MCC) di Skyscape costa 62,99€ ed è disponibile su App Store a questo link. Per gli altri Sistemi Operativi visitate il sito Skyscape

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Fare la recensione di uno dei testi elettronici di Skyscape equivale a parlare di iPhone senza sapere qual’è la filosofia di Apple. Skyscape da quindici anni si occupa unicamente di applicazioni medicali per dispositivi mobili. Dapprima sviluppando per PalmOs e WinCE quindi Windows Mobile ed infine Blackberry e iPhone.

I primi prodotti (calcolatori quali l’Archimedes e testi di clinica medica quali appunto 5MCC) erano del tutto indipendenti e venduti singolarmente per le varie piattaforme. Oggi Skyscape, come anche le sue concorrenti Unbound e per certi versi Lexi, si appoggiano ad un reader proprietario. Questo implica lo scaricamento prima del reader (sempre da App Store e generalmente free) e quindi la sottoscrizione di un abbonamento per ciascuno dei prodotti scaricabili.

Alla nascita dell’Iphone 3G Skyscape proponeva la sottoscrizione di un abbonamento per un anno per ognuno dei propri prodotti terminato il quale il testo elettronico diventava inutilizzabile. Questa politica ha penalizzato la diffusione dei media di Skyscape che, ravvedutasi, ora propone abbonamenti solo per l’aggiornamento dei testi che rimangono comunque in possesso dell’utente sul suo iPhone completamente funzionali.

Come funziona il Reader Skyscape?

Si tratta di un piccolo programma scaricabile gratuitamente da App Store e che include un calcolatore medico (Archimedes), un software di clinica medica molto basico (Outlines in Clinical Medicine OCM) ed un testo di farmacologia (prevalentemente basato sulla farmacopea americana e canadese, RxDrugs).

Questo è il pacchetto base gratuito fruibile da tutti previa creazione di un account su sito di Skyscape (www.skyscape.com). In aggiunta a questo reader ed ai testi inclusi si possono acquistare circa 400 testi di clinica medica (anestesiologia, cardiologia, radiologia, medicina interna, ginecologia, emergenze, ecc..), 32 manuali di farmacologia, farmacopea e terapia medica, 15 testi di diagnostica laboratoristica, 10 dizionari medici e 14 raccolte complete di testi suddivisi nelle varie branche specialistiche delle medicina.

Il reader ha diverse sezioni alle quali si accede dalla barra in basso:

• Universe: permette di vedere ed acquistare direttamente dal reader altri testi scaricabili su iPhone dal sito di Skyscape
• Stat: permette di avere a portata di mano le ultime notizie dal mondo medico, ricavate dalle principali riviste internazionali di settore
• Tools: sezione dedicata al download di testi già acquistati, alle impostazioni del reader (come dimensioni dei font etc..) ed alla gestione degli aggiornamenti dei testi.

Nella seconda parte verranno illustrate le funzionalità e le caratteristiche di 5-Minute Clinical Consult (5MCC), uno dei bestseller di Skyscape.

Intanto potete cominciare a scaricare Skyscape Redear dall’App Store a questo link. Per gli altri Sistemi Operativi, il download è sul sito Skyscape.

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E’ con piacere che introduco questa recensione di Marco Vettorello, medico Anestesista e Rianimatore che per primo ha collaborato con mobimed.it. Invitando ancora tutti a partecipare attivamente a questo progetto, vi auguro buona lettura. Filippo

Esistono molti programmi su App Store per il calcolo delle velocità delle infusioni dei farmaci. Infuse, della Medical Technology Solutions, ha tuttavia particolari peculiarità che lo rendono unico nel suo genere ed utilizzabile anche quando sia necessario effettuare un calcolo rapido.

Tra le caratteristiche del programma sono senz’altro da segnalare:

• Rapidità d’uso dell’interfaccia per altro molto piacevole.
• Database di farmaci preimpostato e personalizzabile (inserimento di nuovi farmaci e cancellazione).
• Diluizioni personalizzabili secondo gli schemi e protocolli impiegati nel proprio lavoro.
• Inserimento dei limiti inferiore e superiore per il dosaggio di ogni farmaco (in modo che anche l’utilizzo in ambiente extraospedaliero in tempi rapidi non porti a rischi di sotto o sovradosaggio).
• Possibilità di inserire note relative al farmaco in uso.
• Ordinamento dei farmaci in categorie per una consultazione piu rapida.
• Presenza di una tabella di dosaggi comunemente usati per ogni farmaco e peso del paziente.

Sicuramente Infuse non è una applicazione a buon mercato dato che molti suoi concorrenti sono venduti a 0,79 euro (Drug infusion,  Medication Infusion o IV Meds). Non esiste purtroppo una versione Lite da provare ma per esperienza personale le altre applicazioni non reggono il confronto soprattutto come fluidità d’uso anche in ambienti ostili quale quello extraospedaliero.

Infuse ha un costo di 1,59 euro ed è disponibile sull’App Store a questo link.